................................................... 20....... г.
дата
КУРЫЯ

ПРОСЬБА АБ ДАЗВОЛЕ НА АСІСТАВАННЕ
ПРЫ ЗАКЛЮЧЭННІ СУЖЭНСТВА НЕПАЎНАЛЕТНІМ(-ЯЙ)
Нарачоны	Нарачоная
Прозвішча і імя			
Грамадзянскае становішча 			
Дата нараджэння 			
Адрас			
Парафія			
Гэтыя нарачоныя жадаюць заключыць сакрамэнт сужэнства.
Праз мяне яны просяць дазволу на заключэнне сакрамэнту сужэнства, нягледзячы на непаўналетнасць нарачонага(-ай).
Бацькі нарачонага(-ай) пісьмова ў маёй прысутнасці выказалі згоду на заключэнне ім (ёю) сужэнства.
Прычына*.
1.	Духоўнае дабро абодвух бакоў.
2.	Прызнанне сапраўдным ужо заключанага сужэнства.
3.	Небяспека заключэння несапраўднага сужэнства.
4.	Дабро ненароджаннага дзіцяці.
5.	Іншая 	
	
Пратакол кананічна-душпастырскіх размоваў складзены, патрэбныя дакументы прадстаўлены. Кананічных перашкодаў не знойдзена.

М.П	.........................……………….
пробашч